《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》解读
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《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》解读

     为认真贯彻落实《国务院办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》(国办发〔2016〕91号)精神,结合我省实际,2018年4月,经省人民政府同意,省人民政府办公厅出台了《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》(黔府办发〔2018〕17号,以下简称《实施意见》)。

  一、《实施意见》出台背景。党中央、国务院高度重视人口老龄化问题。习近平总书记、李克强总理就积极应对人口老龄化和加强人口老龄化工作作出了重要指示,中央政治局就我国人口老龄化形势举行了第三十二次集体学习,提出了我们党在新时期关于老龄工作的新思想、新战略和新要求。养老服务业既是涉及亿万群众福祉的民生事业,也是具有巨大发展潜力的朝阳产业。近年来,我省以“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系初步建立,养老服务业加快发展,但仍面临养老服务有效供给不足、服务质量有待提高、养老服务产业发展滞后、社会化养老服务体制机制不完善等问题。随着人口老龄化程度不断加深和人民生活水平逐步提高,老年群体多层次、多样化的服务需求持续增长,对扩大养老服务有效供给提出了更高要求。《实施意见》围绕着力提升养老服务和产品有效供给,改善养老供给结构,完善养老政策法规体系、行业质量标准体系,建立养老服务行业信用体系,健全养老行业市场监管机制,改善养老服务质量,让广大老年群体享受优质养老服务,切实增强人民群众获得感,养老服务业成为促进经济社会发展新动能。

  二、《实施意见》的主要内容。《实施意见》主要分为四个部分。一是总体要求。明确我省养老服务业发展定位为:突出抓好政府兜底保障型养老、社区居家养老、社会化中高端养老三大板块,着力构建贵州养老服务产业投融资、贵州养老服务产业发展、“互联网+智慧养老”综合信息服务管理三大平台,努力把我省打造成为全国养老基地、世界关注的养老市场。二是全面放开养老服务市场,包括降低准入门槛、精简行政审批、推进机构改革、优化市场环境。三是着力提升养老服务品质,包括抓好政府兜底保障型养老服务、推进居家社区养老服务全覆盖、大力发展社会化中高端养老服务、提升农村养老服务能力、提高老年人生活便捷化水平。四是优化养老服务供给结构,包括推进智慧养老服务创新、加快推进医养融合发展、促进老年产品用品升级、发展适老金融服务。五是增强养老服务保障能力,包括强化统筹安排、强化用地支持、强化人才培养、强化资金保障。六是组织实施,包括加强组织领导、加强行业监管、加强宣传引导。

  三、放开养老服务市场提升养老服务质量的主要措施

  (一)全面放开养老服务市场。一是降低准入门槛,对法律没有明令禁止的养老服务领域,全部向社会资本开放。对于营利性养老机构的设立,按“先照后证”简化程序执行,在工商行政管理部门登记后,在辖区内县级以上人民政府民政部门申请设立许可。对非营利性养老机构,可以依法在其管辖范围内的民政部门登记,设立多个不具备法人资格的服务网点。非本地投资者举办养老服务项目与当地投资者享受同等政策待遇。对设立养老服务类社会组织,符合条件的可以直接向民政部门依法申请设立登记,不再经由业务主管单位审核同意。二是精简审批环节。全面清理、取消申办养老机构的不合理前置审批事项,建立“一门受理、一并办理”网上并联审批平台,打破部门界限,优化审批流程。精简审批报建手续。三是推进机构改革。加快推进具备向社会提供养老服务条件的公办养老机构转制成为企业或开展公建民营。到2020年,政府运营的养老床位数占当地养老床位总数的比例应不超过50%。四是优化市场环境。对政府运营的养老机构,以扣除政府投入、社会捐赠后的实际服务成本为依据,按照非营利原则,实行政府定价或政府指导价。加快建立以市场形成价格为主的养老机构服务收费管理机制。民办养老机构自主确定服务收费项目和标准。对以公建民营等方式运营的养老机构,采用招投标、委托运营等竞争性方式确定运营方,具体服务收费标准由运营方依据委托协议等合理确定。

  (二)提升养老服务品质。一是抓好政府兜底保障型养老服务。合理布局保障性养老机构,支持将有条件的农村特困供养机构建设成为区域性养老服务中心,每县至少打造一所具备照料护理失能半失能老人条件的农村养老服务机构。二是推进居家社区养老服务全覆盖。结合社区综合服务信息平台建设,开展老年人养老需求评估,对接供求信息,提升居家养老服务覆盖率和服务水平。构建居家养老服务信息网络和服务平台,采取便民信息网、热线电话、爱心门铃、健康档案、服务手册、社区呼叫系统、有线电视网络等多种形式,提供多样化的服务。三是大力发展社会化中高端养老服务。充分发挥我省良好的自然生态环境、民族医药资源等优势,把医疗、气候、生态、康复、休闲等多种元素融入养老服务业,构建“住、养、医、护、康”五位一体养老服务新模式。四是提升农村养老服务能力。鼓励各地利用闲置的村集体土地、房屋、农家院等场所建设农村幸福院等自助式、互助式养老服务设施。五是提高老年人生活便捷化水平。加快推进老旧居住小区和老年人住房的无障碍改造。优先安排贫困、高龄、失能等老年人家庭设施改造。

  (三)优化养老服务供给结构。一是推进智慧养老服务创新。依托我省大数据优势,创新养老服务方式,重点推进老年人健康管理、紧急救援、精神慰藉、服务预约、物品代购等服务,开发更加多元、精准的私人订制服务。二是加快推进医养融合发展。鼓励有条件的养老机构开办医疗卫生机构,符合条件的按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围。三是促进老年产品用品升级。鼓励企业开发为老年人服务的日常辅助、康复辅具、保健器材、服装饰品、营养膳食和保健食品等老年产品用品和智能科技产品,经认定为高新技术的养老企业,按规定享受企业所得税优惠。发展适老金融服务。鼓励银行类金融机构开发提供长期稳定收益、符合养老跨生命周期需求的差异化金融产品。四是增强养老服务保障能力。强化统筹安排。各地要进一步扩大面向居家社区、农村、失能半失能老年人服务资源,结合实际提出养老床位结构的合理比例,到2020年护理型床位占当地养老床位总数的比例应不低于30%。强化用地支持。各地各有关部门要制定完善养老服务设施用地供应计划,优先将养老服务设施建设用地纳入城镇土地利用总体规划和年度用地计划。强化人才培养。教育、人力资源社会保障部门要引导和支持职业技术院校和职业教育培训机构设立养老服务相关专业和课程。强化资金保障。鼓励建立养老产业发展相关基金,推动产业转型升级。完善财政支持政策,建立健全高龄、失能老年人补贴制度,提高政策精准度。

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